湖南日报·华声在线1月25日讯(通讯员 马立坤)“人民医院医生给102岁的老人做了这么大的手术?真是了不起啊!”这是1月23日上午10时许,发生在洞口县人民医院二住院楼电梯里的一幕,送锦旗的是高沙镇居民袁先生父子俩。
1月6日,袁先生的父亲在家不慎跌倒,当即感觉右侧髋部疼痛难忍,无法站立。在当地卫生院接受X片检查后,医生初步判断为“右股骨颈骨折”。袁先生一听,急了,当即拨打120急救电话,将袁爷爷送到洞口县人民医院骨科二病区救治。科主任杨国甫与团队成员根据髋关节CT等检查结果,确诊为“右侧股骨颈基底部骨折合并大粗隆骨折、肺部感染、老年性骨疏松(重度)”等疾病。
髋部骨折主要为股骨颈骨折和粗隆间骨折,常发生于老年人。老年人因为身体和器官功能退化、合并多种基础疾病等因素,约有35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走,1年死亡率高达 20-30%,因而被冠以“人生最后一次骨折”。其中,保守治疗死亡率和致残率更高,所以手术治疗是绝大多数患者的首选。
但袁爷爷已是102岁的高龄,既往患有“冠心病”“高血压”等疾病。心肺功能较差,围手术期病情变化快,脆弱的骨骼如同“豆腐渣”,手术治疗无疑是挑战医学“禁区”,麻醉及手术操作风险都很高。
为确保手术成功,杨国甫将袁爷爷的病情报告院长助理曾兴,申请多学科联合诊治。医务科组织骨科、重症医学科、呼吸内科、心血管内科、麻醉科、输血科等科室负责人,针对袁爷爷术前准备、术中麻醉方式、术后可能出现的并发症等事项,共同制定了合理的治疗方案和应急预案。
1月10日上午,杨国甫团队在麻醉科袁雯团队的全力配合下,成功为袁爷爷实施了右侧人工半髋关节置换术+大粗隆钢丝捆扎固定术。术后,袁爷爷意识清楚,安全返回病房。骨科二病区团队从治疗、康复等各方面,继续给予袁爷爷无微不至的关怀和照顾,袁爷爷各项检查指标日趋平稳。
据悉,洞口县人民医院髋关节置换术开展于2000年,袁爷爷是该院1000多例髋关节置换手术中年龄最大的患者,标志着该院成功突破超高龄手术“禁区”,刷新了该院以往为95岁骨折老人手术的历史纪录。
一审:陆益平,二审:曾佰龙,三审:邹丽娜