湖南日报·华声在线1月22日讯(通讯员 陈红云 申伟红 贺翔 赵清清) 近日，邵阳学院附属第二医院肝胆疝外科为一例曾经有过4次腹部开刀手术史的患者成功实施了微创手术，且术后康复速度快。
近日，患者雷女士因上腹部反复疼痛不适10余年，再发加重4小时，到邵阳学院附属第二医院急诊科就诊，后转该院肝胆疝外科。入院后，肝胆疝外科医生为其完善入院相关检查，诊断为胆总管结石合并急性梗阻性化脓胆管炎。
“如果选择开放手术，对患者创伤较大，住院时间也会较长，从快速康复角度出发，采用微创手术更有利于患者术后恢复。”该院肝胆疝外科主任莫军表示，患者既往接受过胆囊切除、2次胆总管切开取石、左肝外叶切除手术，且4次都是开放手术，腹部可能存在较严重粘连。
微创手术难度在于要在安全穿刺的前提下，不损伤腹内脏器，顺利建立气腹;其次由于多次手术导致广泛而严重的粘连，分离粘连和辨认解剖结构也是极具挑战性，这要求手术医生要有扎实的专业知识理论功底和娴熟的手术操作技巧。
莫军组织医院肝胆疝外科医疗团队进行病历讨论，考虑患者病情紧急，立即为她完善术前准备。1月3日，在明确雷女士无明显手术禁忌症后，莫军带领团队在全麻下为雷女士行腹腔镜下胆总管切开+胆总管原位成形+T管引流+胆道镜取石+腹腔粘连松解术。手术历时3个小时，手术成功，术中失血量少。
术后，雷女士恢复顺利。微创手术仅在患者腹部留有4处钥匙孔大小切口，避免了形成切口感染和切口疝可能，术后当天病人即可下床活动，第2天可进食流质饮食，术后9天办理出院手续，真正实现了“快速康复”。
一审：陆益平，二审：曾佰龙，三审：邹丽娜
