湖南日报·华声在线6月22日讯(通讯员 王芳)为进一步加快推进邵阳市区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)支付方式改革,确保病种分值的合理性,6月21-25日,市医保局组织全市一、二、三级医疗机构DIP专家共346名,在邵阳学院附属第二医院、市中西医结合医院召开10场DIP病种分组分值论证会。
邵阳市是全国首批DIP支付方式试点城市,12月中旬邵阳市在全国首届DRG/DIP付费大会上交流发言,同时被国家医保局评为全国12个DIP付费示范点之一,中央电视台对我市DIP支付方式改革予以报道,社会反响良好。自2020年11月开展DIP支付方式改革以来,邵阳市开展了历史病案数据采集、病案质量提升、数据传输接口改造、信息平台搭建、配套文件制定、DIP业务培训等工作。今年邵阳市采集了全市2019年至2021年历史结算病案关联数据 ,初步确定了全市2022年度DIP病种目录库和病种分值,其中核心病种3671组,覆盖病例比例90.1%,综合病种752组,覆盖病例比例7.2%,本地新增组507组,覆盖病例比例2.7%。
论证会上,邀请了国家、省DIP专家汪荣华、胡靖琛、杜育雄、陈娜等全程参与指导,并与全市定点医疗机构相关临床专家代表围绕本次本地目录库构建、分值调整及优化进行现场论证和沟通交流。
会议要求,本地目录库的调整以国家DIP技术规范为基础,充分征求医疗机构意见,确保平等协商、民主协商、充分协商;要坚持内科与外科统筹、西医与中医统筹、各级别医疗机构统筹、主目录与辅助目录统筹,既突出重点又兼顾其他,既坚持效率优先又兼顾公平。
此次论证会,充分听取了相关专家的意见和建议,使病种分组更加合理,分值能更准确反映每个病种的资源消耗,为全市DIP精准付费奠定了基础。