湖南日报·华声在线7月27日讯(记者 陆益平 通讯员 聂琼琼 龙图娟)7月24日，隆回县人民医院神经外科手术团队成功开展了县内首例“电生理监测下听神经瘤切除”手术。术中在电生理监测指导下，医师为患者钱某安全切除肿瘤，成功保留面神经解剖!目前，患者正在康复之中。

　　今年57岁的患者钱某，因门诊检查发现“颅内占位性病变”于7月21日入住医院神经外科25床，初步诊断为“听神经瘤”，拟行手术治疗。

　　入院后进一步完善相关检查，行头颅磁共振增强时，患者左侧桥脑小脑角区见一类圆形占位性病变，大小约24*19MM，增强扫描示病变不均匀强化，并见尖角深入内耳道内。同侧桥脑小脑角池扩大，脑桥受压，四脑室受压变形，向对侧移位，诊断“左侧桥小脑角区占位：听神经瘤”。至医院眼耳鼻喉科进行听力测试时，诊断病变已导致“左耳轻度神经性耳聋”。

　　神经外科主任杨列平、副主任王珏，手术团队廖付营、刘春成、陈春林等医师反复查阅患者检查片，并请中南大学湘雅附一神经外科宋涛副主任远程会诊，指导确定手术入路，分析术中风险，商议应对措施，经过充分讨论，大家最终拟定为患者行“电生理监测下左侧听神经瘤切除术”!

　　7月24日上午9点多，麻醉医师尹蓉蓉给患者进行了全麻插管，患者成功进入麻醉状态后，手术特殊的体位摆放——右侧俯卧位也在大家齐心协力下完成。

　　患者的主管医师陈春林在奋战完夜班后，也和科室王珏、廖付营、刘春成医师一起，毅然参与到这项极具挑战性的高难度手术中来。

　　术中若单是显微镜下辨别面神经较困难，电极刺激后，医师团队根据波形反应确定患者面神经走行。上午9点多，到下午2点多，手术整整进行了5个小时，最终手术团队完整保护患者面神经解剖，成功切除肿瘤!

　　听神经瘤手术常见并发症为面神经损伤造成面瘫，影响面容，容易造成结膜溃疡，严重地需要摘除眼球。该例患者肿瘤尖角已经深入内耳道内，无疑为手术增加了一定的难度，而电生理监测能够很好地指导手术，保护面神经，避免此类并发症。该项手术的开展，标志着隆回县人民医院神经外科听神经瘤手术，进入精准时代!