湖南日报·华声在线12月15日讯(记者 陆益平 通讯员 龙图娟)“叮铃铃……”2020年12月7日中午,一阵急促的电话铃声在隆回县人民医院新生儿科办公室响起。
“你好,我们是县城某某医院妇产科,我们这边有个孕28+3周因‘前置胎盘’导致早产的毛毛,现在呼吸困难,需要接到你们科室抢救……”
人命关天、刻不容缓,医院新生儿科接到兄弟单位的求援电话后,马上派新生儿科聂海珍医师和护士陈燕随120急救车前去接诊。
刚刚出生的患儿是隆回县的叶女士(化名)来之不易的3胎宝宝:原来叶女士好不容易怀上的第3胎因“前置胎盘”12月4日导致出血,至县城某某医院妇产科住院,于12月7日中午提早娩出,早产的毛毛出生体重仅仅1.25千克,娩出后患儿口吐白沫、呼吸困难,故向我院新生儿科紧急求援。
患儿属极低体重出生儿,目前呼吸窘迫病情十分紧急,医院大儿科彭玉华主任、新生儿科黄萍主任、护士长刘小军马上组织科室大会诊后认为——
患儿早产出生,听诊呼吸音低伴呼吸费力、口吐白沫,有使用肺泡活性物质指征!与家属谈话、充分沟通后,决定启用新生儿科新技术,在无创通气模式下彻底清理呼吸道后,采用微创方法,使用不会对气道产生损伤的、只有6号吸痰管大小的麻醉套管,经声门插入气管、分次注入2毫升猪肺表面活性物质,术中患儿无发绀,术后呼吸明显好转,治疗取得了立竿见影的效果!
患儿28+3周因“前置胎盘”早产,出生体重仅1.25千克,因此需要静脉补充营养时间长,早产的毛毛穿刺困难,科室的新技术——脐静脉置管又派上了用场。当天下午,黄萍主任、陈媚艳医师、刘小军护士长、护士梁舟舟、方娟严密配合,成功为患儿进行了脐静脉置管术。手术顺利,患儿基本生命体征平稳、无不良反应。
12月10日,在医院新生儿科见到了病情好转的叶女士毛毛,小小的婴儿呼吸平稳,睡得香甜。
据医院大儿科主任彭玉华介绍:近年来,微创肺表面活性物质治疗在新生儿呼吸窘迫综合征中得到了越来越广泛的应用,避免了传统肺表面活性物质治疗中需气管插管及正压通气,可引起呼吸道损伤和加重早产儿未成熟肺组织的损伤的缺点,医院新生儿科开展该项新技术后,将为更多发生新生儿呼吸窘迫综合征的极低体重出生儿带来福音。