血管神经间的刀尖之舞

——记邵阳学院附属第二医院使用等离子低温消融微创技术，成功开展邵阳市首例儿童鳃裂内瘘管切除封堵术

　　湖南日报•华声在线11月17日讯(通讯员 周云云)来自绥宁县的7岁儿童“小玉”(化名)因“左侧颈部反复肿大2年余”，近日就诊于邵阳学院附属第二医院省重点专科——甲状腺专科，该科李洲成主任邀请眼耳鼻喉科吴年周主任医师会诊;并经医院多学科MDT 团队合作讨论，考虑患儿为“左侧鳃裂内瘘管”，致反复颈部内部感染，形成肿块样表现。遂形成以下方案：先控制好感染，再进行手术治疗。

　　对于鳃裂内瘘管，以前是常规在颈部皮肤处开刀，因瘘管深藏于颈部血管神经之间，手术风险和创伤很大，且遗留颈部疤痕。鳃裂内瘘管紧贴颈内动静脉、迷走神经、气管食管，稍有不慎，一旦刀头触及并损伤这些部位，后果将不堪设想，这对医师的综合医学知识、心理素质、手术操作能力、局部解剖的熟悉程度都是十分严峻的考验!我院专家使用等离子低温消融微创手术，从口腔、咽喉内进路，将患儿的鳃裂内瘘管找到、切除并封堵，手术取得了圆满的成功!

　　等离子低温消融微创技术应用于儿童鳃裂内瘘管的治疗，经北京大学人民医院肖水芳教授在国内率先进行较大样本的临床研究，其治疗效果与以往在颈部常规开大刀相对比，是一样的;但其优点是创伤小、无颈部疤痕、出血少、恢复快、复发率低。

　　该院专家亲自向肖水芳老师学习，从而得以在邵阳率先开展此例手术，造福邵阳百姓。

　　对该类疾病的成功诊治标志着该院的多学科MDT合作团队、眼耳鼻喉科对疑难专科疾病的综合诊断能力及等离子低温消融微创技术已经步入了邵阳市的领先水平!

　　●等离子低温消融微创手术广泛适用于：

　　1.儿童鼾症，扁桃体肥大，扁桃体炎，腺样体肥大，腺样体炎等。

　　2.成人鼾症，扁桃体炎，鼻甲肥大，鼻息肉，鼻出血等。

　　3.耳鼻咽喉头颈部肿瘤的微创切除等等。