湖南日报·华声在线10月15日讯(记者 陆益平 通讯员 龙图娟)“医生、医生，快帮我们看看，宝宝全身为什么变得这么黄?”10月11日中午12点30分，隆回县人民医院新生儿科来了一对抱着宝宝、行色匆匆的年轻夫妻，新生儿科值班医师刘翩翩不敢怠慢，马上查看夫妻俩手中的宝宝：只见小宝宝全身皮肤粘膜重度黄染，活脱脱一个“小黄人”!

　　在详细询问病史时医生得知：出生才5天的庞宝宝是家住隆回六都寨的庞先生和妻子的头胎女儿，庞先生的妻子在怀孕36+6周时因胎膜早破22小时，导致宝宝于10月5日半夜23:45分在当地医院顺产出生、向家人提前报到了。

　　小夫妻还未来得及细细品味初为父母的喜悦，一场变故突然袭来：庞宝宝3天以前开始出现皮肤黄染，在家予茵陈等口服退黄没有效果，10月11日至医院儿科门诊经皮测黄疸较正常值明显增高，以“新生儿高胆红素血症”收住院。

　　患儿经皮测黄疸明显增高，值班医护人员马上抽血急诊查血生化，下午两点多钟医院检验科电话报告“危急值”：庞宝宝总胆红素533.5umol/L，直接胆红素25.5umol/L，间接胆红素508umol/L。总胆红素达到510umol/L就是危险性高胆红素血症，该病病情进展快，容易发生胆红素脑病，一旦发生核黄疸，患儿就会有生命危险，即使侥幸存活，也会遗留智力低下，听力受损，脑瘫等严重后遗症。庞宝宝目前总胆红素已经达533.5umol/L，抢救患儿必须急诊进行换血治疗!

　　接到值班医师刘翩翩的汇报后，医院大儿科彭玉华主任、新生儿科黄萍主任、刘小军护士长及4名换血小组成员均在最短的时间内赶到科室会诊。患儿妈妈是O型血，庞宝宝经检测血型为B型，考虑“ABO溶血”引起的“危险性高胆红素血症”，时间紧、病情重，抢救患儿生命刻不容缓，彭玉华主任、黄萍主任当机立断，与庞宝宝家属沟通后，决定紧急实施换血术。联系输血科、检验科进行换血血源的选择及换血术中的生化监测、备齐血源等行动一气呵成。

　　经过充分的术前准备、严格消毒后，换血治疗正式开始：彭玉华主任、黄萍主任、陈媚艳医师事无巨细反复查看每一个细节，反复计算并核对换血量、换血速度，护士长刘小军、专科护士卢菲准确评估并商定护理方案，护士李红、方娟认准新生儿纤细的血管成功进行了高难度的动脉穿刺，快速建立好2个静脉通路和1个动脉通路后，仔细检查各管路通畅，护理团队仔细核对每一袋血，并严格按照输血制度执行操作，换血过程中对出入量的计算要求非常精准，护士每隔5分钟要测量并记录一次生命体征和出入量。经过两个小时紧张而忙碌的工作，换血治疗顺利完成，庞宝宝成功输入和输出各420毫升血液，换血过程中患儿无发热、尖叫、抽搐、皮疹等现象，换血成功后复测宝宝总胆红素已经降至197.8umol/L，取得了立竿见影的治疗效果。

　　患儿换血后继续给予心电血氧监测、光疗等治疗措施，10月14日在新生儿科见到康复中的庞宝宝，宝宝黄疸已明显减轻，正在新生儿科继续接受治疗。

　　据医院新生儿科主任黄萍介绍：本例“外周动静脉同步换血术”的成功实施，使“小黄人宝宝”吐纳重获新生，及时挽救了庞宝宝的生命，避免了后遗症的发生。该项技术是隆回县人民医院危重症新生儿急救水平和综合实力的体现，为危重新生儿的救治提供了更广阔的支持。