未婚女子肚大如孕 邵阳学院附属第一医院医生为其剥除233颗子宫肌瘤

　　——邵阳学院附属第一医院妇科或将刷新全国纪录

　　湖南日报·华声在线9月7日讯(刘敏 姚罡) 近日，30岁未婚女子小丽(化名)因例假量多、贫血、肚大如孕等症状来到邵阳学院附属第一医院妇科就诊，经B超、核磁共振诊断为多发性子宫肌瘤合并子宫肌腺病。随后，经该院妇科专家岳艳玲团队长达8个小时的努力，竟在其子宫内共剥除233颗大小不等的肌瘤结节，数量之多在国内外皆属罕见。

　　子宫肌瘤剥除后再“爆发”

　　早在3年前，小丽就曾因“多发性子宫肌瘤”在本地另一家医院接受过一次手术剥离治疗，当时剥除了50多个肌瘤。近2年来，小丽月经量逐步增多，导致贫血，且肚子日益变大，到医院检查，发现子宫上又长了很多肌瘤。

　　因考虑到自己还没有结婚，怕轻易手术会影响生育能力，小丽和其家人通过多方打听，经慎重考虑，决定前往妇科技术力量过硬的湖南省妇科微创示范基地、邵阳学院附属第一医院妇科，找岳艳玲看看。

　　在该院经B超与核磁共振显示：小丽的子宫前后壁、子宫肌层呈现弥漫性大小不等的肌瘤病灶，约有百余颗，最大的一颗近6厘米。而她的子宫增大如同怀孕5个月，正是因为这些大小不等的肌瘤所致。然而，让医生更没想到的是，实际手术中剥除的肌瘤远远不止百枚左右。

　　一场保住子宫的“硬仗”

　　据文献报道，全球剥除子宫肌瘤记录为263颗，我国目前在记的数目是206颗，这次手术也是邵阳学院附属第一医院剥除子宫肌瘤数量最多的一次，或将刷新我国当前最高纪录。

　　“这是我从业近30年来，碰到子宫肌瘤最多的一例。”岳艳玲介绍，切除子宫是应对多发性子宫肌瘤的最佳首选方案，可以避免一颗颗剔除子宫肌瘤时的手术风险，比如失血过多等，也杜绝了子宫肌瘤复发的可能性。“如果是年龄较大已生育女性，我们会建议全子宫切除最为稳妥。但是面对像小丽这样年纪尚轻尚未结婚生育，仍然想保留生育能力的女性来说，我们会综合考虑进行评估，为其保留子宫。”岳艳玲说。

　　在与小丽及其家属进行了充分沟通后，岳艳玲团队为她制定了详细的手术治疗方式，一场“硬仗”摆在了面前。小丽的子宫形态表面凹凸不平，子宫宫腔、内壁以及肌层内都布满了密密麻麻大小不一的肌瘤结节，术中，医生发现，由于肌瘤数量太多，且即往剥离过一次多发性肌瘤，剥离后子宫解剖层次不清，难以分辨瘤腔和宫腔，遂先用气囊导尿管插入宫腔做标记，加以区分，才让手术进行更顺利。

　　这场费时费力的手术整整持续了近8个小时，岳艳玲小心翼翼地将一颗颗子宫肌瘤进行剥除，再将伤口进行仔细缝合，最后竟清点出大小不等的肌瘤233颗。这让小丽及其家人都唏嘘不已。

　　术后，小丽恢复很好，她非常感谢医生为她保留了完整女人的权利。

　　定期体检“应对”子宫肌瘤

　　子宫肌瘤对女性来说很常见，但为何小丽的病情如此严重?对于年轻女性，遇到子宫肌瘤，我们应该怎么办?

　　岳艳玲介绍，子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生而形成的女性常见的良性肿瘤，发病率高，育龄期女性的患病率约为20%左右，45-50岁这个年龄段特别易高发。

　　“因子宫肌瘤的发病原因至今尚不明确，几乎无法预防。现在我们知道的，只是它与遗传、体内雌激素、孕激素过高或失衡相关。”岳艳玲建议广大女性，除了保持良好的生活习惯外，女性应做到一年一检，通过定期身体检查发现病灶。

　　同时，她也表示，子宫肌瘤大多为良性，一旦确诊也不用担忧，只需定期接受医生评估，大部分不需手术处理。若是有肌瘤生长位置特殊导致贫血或腹痛、尿频等症状，有恶变倾向等情况，需经专科医生综合评估再确定是否需要手术治疗。