杨冬武
慢性硬膜下血肿除少数发生于婴幼儿外，主要发生于老年人。缓慢起病，以情感障碍、智能下降、头痛、以及轻微偏瘫为主要表现。若不治疗，血肿逐步增大，出现脑疝而死亡。
在临床工作中，偶尔会遇到有儿女放弃老年慢性硬膜下血肿的治疗，这让我们非常痛心。很多人认为颅内有病需要手术治疗，就会是很严重、很危险、治疗花费大、还可能留下后遗症的疾病。其实，慢性硬膜下血肿是一种很容易治疗，完全可以恢复不留后遗症的疾病。慢性硬膜下血肿的血肿已经液化，只需在头皮上截一个0.3cm左右的小口，在颅骨上钻一小孔，插入一根很小的硅胶管就能把血肿引出。这对于神经内科、外科医师，都是一个很简单的手术。慢性硬膜下血肿不像脑出血一样直接造成脑组织的损伤，手术效果立杆见影，恢复很快，一般不留后遗症，即使年老病笃的患者效果也很好。
手术简单、恢复快，因此治疗费用也就少。目前一般医院的治疗费用为一万至一万五千元。邵阳医专附属医院采用了杨冬武主任独创的微创治疗结合药物治疗，使住院时间缩短至四天，费用为5千至7千元左右。医保、新农合报销后，病人负担的费用也就2到3千元。
总之，老年慢性硬膜下血肿大部分治疗简单，微创危险小、费用少、恢复快、不留后遗症。做儿女的不要以任何借口放弃老年慢性硬膜下血肿的治疗。
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