湖南日报·华声在线4月11日讯(通讯员 王小艳 龙图娟)“杏林春暖，妙手回春——”4月8日上午，在隆回县人民医院胃肠外科出院的陈大婶家属将一面承载着患者和家人无限感激的锦旗献给科室主管医师和医护团队。

　　这是该院胃肠外科成功完成的首例“完全腹腔镜结肠造口还纳术”。57岁的患者陈大婶因乙状结肠癌并急性肠梗阻，3个月前在该院行病损切除后暂时性降结肠造口术，术后在医院肿瘤内科行过3次化疗辅助治疗，治疗效果满意，此次再次来医院胃肠外科要求行结肠造口还纳手术。

　　在重大疾病面前，生存往往是第一选择，然而对于结直肠癌术后的造口患者而言，不能还纳很可能是最后一根稻草，压垮的是患者以及整个家庭生活的快乐和希望。

　　“此次手术可以算得上是非常困难，患者陈大婶又有凝血功能异常和贫血等，但是既然患者和家属如此坚持并信任我们，我们在手术中一定要使出百分之两百的力气，无论如何也要还纳成功，为更多的造口病人带来福利。”科室副主任吴咏雄及患者主管医师刘青云术后回忆。

　　经科内术前讨论，考虑陈大婶因上次急诊剖腹手术可能导致腹腔粘连严重，虽然传统开放手术后一般不适合做腹腔镜手术，但是传统结肠造口术的切口难以提出足够结肠来还纳造口，需要两个较大的切口，该患者又有凝血功能异常，术中出血可能增多，并且无法保证分离远近端肠管粘连时是否会损伤肠管导致术后粘连性肠梗阻造成再次手术，在与患者及家属充分沟通手术方案及风险，交代可能出现再次吻合口瘘及还纳失败等情况之后，最终决定选择完全腹腔镜结肠造口还纳术。

　　3月27日，在医院手术室，胃肠外科团队吴咏雄、刘青云、冯浩宇医师默契配合，术中小心翼翼分离了患者腹腔内严重的粘连、游离了结肠脾曲及横结肠来保证吻合口肠段间无张力，有效避免了既往传统降结肠还纳手术需要游离上至脾曲及下达直肠需要近20cm巨大切口而创伤大且恢复较慢的弊端，顺利完成手术，术后第1天患者即能下床活动，病情恢复顺利，未出现并发症。

一审：尹建国、肖毅彪 二审：肖洋桂 三审：陆益平