湖南日报·华声在线3月6日讯(通讯员 唐颖 张秀琴 李文娟 孟天笑) 近日,邵阳市中心医院妇科团队成功为一名卵巢黏液性肿瘤患者实施了腹腔热灌注化疗治疗,为治疗腹腔恶性肿瘤提供了又一利器。这是该院成功开展的首例腹腔热灌注化疗,同时也标志着该院肿瘤治疗水平迈上新高度。
52岁的患者王丽(化名),因发现盆腔肿物后转诊市中心医院。2月27日,王丽在完善相关检查后,该院妇科团队在全麻下为其行剖腹探查术。术中考虑巨大卵巢黏液性囊腺瘤破裂伴盆腹腔大量种植,切除右侧附件及大网膜送冰冻病理检查,病理结果回报为:右侧卵巢黏液性囊腺瘤,大网膜考虑黏液性囊腺瘤种植。妇科团队仔细探查膈肌、肝、胆、脾、胰、肠管表面均未扪及种植结节,考虑卵巢黏液性肿瘤破裂后容易种植及复发,和患者家属沟通后,决定行腹腔热灌注治疗。
什么是热灌注化疗?该院妇科主任王亚平介绍,热灌注化疗是化疗和热疗结合应用治疗肿瘤的一种新疗法,根据热疗后癌细胞代谢障碍及遗传物质损伤等特点,加入具有热增敏作用的化疗药物,通过大容量灌注液循环灌注到肿瘤部位,使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度,并维持一定时间,利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异,促使肿瘤细胞停止分裂,能够更有效地杀伤恶性肿瘤细胞,杀灭和清除体腔内残留肿瘤细胞及微小病灶,又不损伤正常组织,提高病人的生存质量,延长病人的生命,同时又减轻了放疗和化疗所产生的副作用。
腹腔热灌注化疗治疗妇科肿瘤的适应症主要为:卵巢癌(包括少见类型的卵巢肿瘤)的初治治疗;复发性卵巢癌;腹膜假性黏液瘤;卵巢黏液性肿瘤术前或者术中破裂、大量黏液溢出污染腹腔者;伴有腹水或播散性腹膜腔转移的其他妇科恶性肿瘤包括宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、外阴癌和阴道癌患者等。热灌注化疗每次治疗时间约60分钟左右,对于根治术后预防性治疗一般为1次至3次。腹膜癌、姑息性术后、减瘤术后、恶性腹水一般为3次至5次。腹腔热灌注化疗每次间隔时间为大于或等于24小时。
市中心医院妇产科团队历经几代人的不断努力,专业领域已发展到普通妇科、妇科肿瘤、妇科内分泌、生殖中心、盆底疾病及宫内疾病等多个专业组,承担着邵阳及周边地区妇科疑难重症的救治。科室的宫颈癌规范化手术、卵巢癌全面分期手术、肿瘤细胞减灭术、年轻女性卵巢癌保留生育功能的全面分期手术、早期宫颈癌腹腔镜下广泛性子宫切除术、腹腔镜下子宫内膜癌全面分期手术及外阴癌手术等,均达到了省内先进水平。其中,卵巢癌的新辅助化疗及术后化疗和靶向治疗,宫颈癌及子宫内膜癌的术后放、化疗,更是大大提高了患者的生存率。
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