湖南日报·华声在线3月3日讯(通讯员 唐颖 肖红梅)耳朵是聆听世界的窗口，保护听力健康十分重要。3月3日，第24个全国爱耳日，耳朵的健康成为大众关注的重点。今年的主题是：科学爱耳护耳，实现主动健康。
如何养成科学用耳行为，主动学习耳健康知识，增强耳健康意识，成为自己耳健康的第一责任人?近日，记者采访了邵阳学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师易天华。
盲目自救，听力损失不可逆
今年春节后，30岁的李安(化名)感染新冠后出现了耳鸣、听力下降。发病伊始，李安并没有放在心上，随意找了一家诊所开药问诊。但是，错误的病情诊断和治疗方案，导致李安的病情迅速恶化，一侧耳朵突然听不见了，还伴有眩晕、耳闷胀感、恶心呕吐的症状。2月初，李安来到了邵阳学院附属第一医院。经诊断，他患有感音神经性耳聋。然而，由于错过了最佳的治疗时机，李安的听力已经造成了不可逆的损失。
易天华表示，突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降。主要临床表现为单侧听力下降，伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等症状。出现这种情况的原因很多，病毒感染就是其中重要的一项，流感、带状疱疹、水痘等病毒性传染病都有可能引起突发性耳聋，新冠病毒也不例外。
最新研究也证实，新冠病毒导致耳鸣、听力下降、眩晕等耳部症状的比例可高达15%至18%。新冠病毒通过侵犯耳蜗、听神经、前庭感受器等器官，导致内耳微循环障碍、内耳微血管血栓形成等机制引发突发性耳聋。
“‘阳康’后出现听力下降、耳鸣、眩晕的患者，未引起足够重视，没有及时就诊，就有可能错失最佳治疗时间。”易天华进一步解释，突发性耳聋患者，其治疗效果的关键在于“早”，积极治疗的话恢复有效率可达70%至80%。出现症状后的3日到1周内，属于病情早期，越早就诊越早治疗越好。虽然具体恢复时间因人而异，但是早期进行规范治疗的患者，一般1至2周可以恢复。
易天华提醒广大市民，一旦出现听力异常，或者耳闷塞感时，应该到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过专科医生的专科检查、做好后续针对性治疗。切勿盲目自救，延误病情。
担忧怠病，久拖不治大麻烦
患者王京(化名)为一名22岁学生，一年前开始出现耳鸣，且耳朵里经常有脓液流出，听力逐渐下降，给生活造成了极大的困扰。去年10月，在朋友的介绍推荐下，王京找到了易天华。经检查，他患有“粘连性中耳炎”，需要进一步手术治疗。一开始，他听闻需要手术，非常担忧，选择了回家药物治疗。
这期间，易天华始终关注着王京的病情动态，与他耐心沟通并解答疑问。由于长期患中耳炎不治疗，王京最终鼓膜穿孔并发炎。今年2月中旬，他再次来到医院。在易天华的开导下，王京放松心情并积极配合治疗。接受手术的第3天，王京恢复良好，顺利出院。
易天华说，生活中经常会遇见中耳炎这种疾病，俗称“烂耳朵”。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变。主要症状为听力减退，多为传导性，少数为混合性，甚至全聋。
粘连性中耳炎是中耳的炎性疾病，尤其是分泌性中耳炎长期迁延不愈并治疗不当或不充分造成的结果，粘连部位菲薄的上皮层与鼓岬骨壁之间，缺乏鼓膜的纤维层和正常的鼓室黏膜。长期的分泌性中耳炎患者，中耳积液未及时处理，鼓室、乳突气房内积液也可发生机化，形成粘连。咽鼓管功能不良引起鼓膜内陷与砧骨、鼓岬相贴，最终也会发展为中耳粘连。
对于中耳炎患者的治疗，易天华提醒，首先要遵循消除病因，控制感染，清除病灶，引流以及恢复听力为治疗原则。其次，针对中耳炎患者，要及时查明病因，对于原发病进行积极治疗，中耳炎活动期主要以预防并发症为主，尽最大可能保留听力以及耳朵内部的相关结构，根据病情的不同，结合临床进行抗感染等综合治疗，必要时进行手术治疗。
主动关切，增强耳健康意识
在易天华所接诊的患者中，有这样一群人是听力障碍高风险人群。他们是：新生儿、学龄儿童和中老年人。而影响他们听力的主要因素有家族遗传、耳部感染、病毒感染、噪音暴露、耳毒性药物和不良生活方式等。这类人群需要进行系统筛查，检测听力损失和相关耳疾。
那么听力障碍的具体治疗方式有哪些?易天华介绍，主要有4种治疗模式。药物治疗：根据患者的病情，进行中药和西药两种药物的治疗;手术治疗：包括外耳、中耳、内耳相关手术，比如鼓室成形术、人工耳蜗植入;佩戴助听器：有效地提高听力，但需注意，要选择有经验的验配师和定期调整;听觉康复：包括听力训练、言语阅读及加强沟通等干预措施。
易天华说，在生命不同阶段，都要定期进行听力检查，发现听力异常时，主动就医，并积极配合规范治疗和康复;要拥有良好的生活作息习惯，适当锻炼以提高自身的体质和素质，保持良好的心情;要远离噪音、耳毒性药物等可能对听力造成伤害的有害因素，保持良好的生活习惯;要重视耳聋对身心健康的影响，树立防聋治聋信心。
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