湖南日报·华声在线10月25日讯(通讯员 罗艳林)患者72岁老年男性，因发作性胸闷、心悸十余年，加重半月于8月1日入院。曾在邵阳市中心医院行冠脉造影术，冠脉造影示冠脉三支严重病变伴严重钙化，建议患者转上级医院行冠脉搭桥，上级医院考虑患者有心功能不全症状，且冠脉严重钙化，冠脉搭桥手术难度极大风险高，建议患者药物保守治疗，但患者经规范药物治疗后症状未能得到有效改善遂再次入住该院心血管内科，科室在刘鹏主任带领下进行术前讨论，经讨论分析病情后决定给患者先行冠状动脉内超声检查，可见前降支狭窄最重处最小管腔面积为1.43平方毫米，管腔钙化>270°，呈弥漫性钙化，有行冠状动脉旋磨术指征，告知患者家属，家属表示同意。经手术医生的努力，成功实施了冠状动脉旋磨术，并于前降支植入支架二枚。回旋支植入支架一枚，术后患者未诉不适，继续药物治疗，随访良好。
冠脉血管内超声(IVUS)检查是通过导管技术将微型化超声探头置于冠状动脉血管腔内进行声学成像，是较早应用于冠状动脉病变检测特殊技术之一。与冠状动脉造影不同的是，IVUS可以提供冠状动脉血管腔横截面积的图像。该技术可以帮助了解病变处管腔的具体形态，还可进一步显示扫描段血管壁的结构。IVUS甚至可观察到血管弹力膜以外的结构，能够判断冠状动脉病变处斑块负荷及病变处血管壁重构等情况;IVUS还可指导术者行冠脉支架植入和植入术后手术效果。因其能提供冠状动脉病变及其管壁结构的详细信息，已成为指导冠心病介入诊治的有力武器。
冠状动脉旋磨术对操作者和介入中心的软硬件条件要求很高，现时只有在全国较大的介入中心才能开展，本次冠脉旋磨手术的成功实施不仅体现了我院心血管内科复杂冠脉介入技术水平的进一步提高，而且减少了复杂冠脉患者介入治疗发生严重并发症的几率，提高患者的生存质量，为更多的患者带来了福音。
