柳录良 洪先平 杨曲涛

　　日前，国家卫计委官网对获得全国卫生计生系统先进集体、先进工作者和劳动模范及“白求恩奖章”获得者的表彰对象进行公示，在57名劳动模范表彰名单中，湖南省武冈市湾头桥镇世富村乡村医生刘云荣列其中。

　　这一崇高荣誉，是对村医刘云及其妻子邓艳鸿俩人扎根乡村，20年如一日守护村民健康的充分肯定，刘云夫妇实至名归!

　　走门串户，尽职尽责做好村民的家庭医生

　　“世富”村这一村名，寄托了村民群众对小康富裕生活的追求和梦想。但多年来该村却是一个贫困村。刘云自1997年退伍回乡后，看到乡亲们看病很不方便：小病靠拖，拖不下去成了大病，才会租村里的手扶拖拉机去区医院或县人民医院看病。刘云看在眼里痛在心里，便一门心思干起了“赤脚医生”这个行当，并且一干就是20年!近年来，国家扶贫政策越来越好，村里的基础设施越来越好，老百姓真正看到了“世代富裕”的希望，尤其是2015年村里建起了标准化村卫生村。“没有全民健康，就没有全民小康”，刘云深知，通往小康路上，必须要筑起一架“健康”的桥梁。

　　近年来，国家、省、市健康扶贫的优惠政策一个接一个，其中，建立健康档案和开展签约服务正是落实健康扶贫的重要基础和手段。刘云为了打通“健康扶贫”在村里的最后一公里，有效防止因病致贫、因病返贫现象发生，他在这方面花了不少功夫。

　　与村民开展签约服务，是刘云利用晚上和清早的时间，克服种种困难完成的，白天村民要外出种田种地，刘云也在村卫生室坐诊看病，所以只能利用晚上时间，挨家挨户地串门走访，他有好几次险些被老百姓家的狗咬伤，也有好多次被不知情的乡亲们气得不轻，开始他们对签约的实情不了解，甚至误会为拉生意，被拒之门外。一天傍晚，刘云第三次来到4组贫困户邓集银家门口，前2次他都不在家，他全家4口，本人糖尿病、高血压，2个小孩读初中，全家仅一个劳动力打零工维持生计。刘云上门开展签约服务，邓集银以为是刘云为了抓生意收入，将刘云拒之门外，说“我自己的病自己晓得，要去大医院才看得好的，不劳烦你这个赤脚医生来操心!”对此刘云没有放弃，耐心解释说：“签约服务是国家的一项扶贫惠民政策，签了约我就是你们的家庭医生，你可以享受基本公共卫生服务、基本医疗服务的四项免费的优惠政策，负责给你做体检，免费测血糖、血压、做心电图等等，不要你一分钱......”苦口婆心的诚心逐渐打消了他一家的戒心，并尝试接受测量血糖、血压，听刘云讲述糖尿病、高血压预防保健知识和科学服药，邓某病情得以缓解控制，刘云赢得了他们全家的信任，终于落实了签约，并逢人就夸“签约服务就是好!”世富村建档立卡贫困人口152户509人，建立了健康档案、落实签约服务。其余的非贫困户也看到签约服务的好处，纷纷主动要求签约，这样一来，世富村全村2929人全部签下了服务协议，实现了健康建档和签约服务全覆盖，筑实了防患“因病致贫、返贫”的堤坝，刘云也成了全村人的“家庭医生”。

　　刻苦钻研，不断提高自己的医疗服务水平

　　乡村医生的主要职责是开展基本公共卫生服务和基本医疗服务，特别是基本医疗没技术是没病人来的，刘云同志深知这个道理，他通过高等教育自学考试，获得了大学文凭，先后考获了全科医学执业助理医师、执业医生资格证书，2016年参加中华中医药学会“国医名师学术经验传承讲习班”结业。充分利用市、乡级规范培训和市里设置在世富村卫生室的“专家工作站”，有市医院专家定期带班学习的机会，不断增强专业能力，提高了为村民服务水平，近几年世富村卫生室基本公共卫生服务年度考核均为优等，上门找他看病治病的人十里八方的，甚至邻县洞口的村民都来了，他的名气也越来越大。刘云两次被评为武冈市“十佳乡村医生”，2017年8月被评为全国卫生计生系统劳动模范。湖南省委书记,邵阳市委书记，武冈市委书记、市长等上级领导多次到该村卫生室调研，对刘云同志给予充分肯定和鼓励，新华社、人民日报、中央电视台、湖南日报、湖南电视台等多家媒体多次对刘云同志的先进事迹进行了报道。

　　刘云不但医术精湛，还有一颗善良的心，自行医二十年来，共接诊病人20万人次，出诊近3万人次。他从未收取过病人一分钱的诊疗费和出诊费。他还用自己学到的中医技术，经常给需要的病人针灸推拿，按摩刮痧，整脊理疗，而他从未收取病人一分钱的治疗费，算来也有20万元左右。特别对五保户、困难户，不是免去部分药费，就是垫资医疗费，他几个帐本上密密麻麻的记载着近些年为患者垫付费用的名单，甚至有些多年都还未还上，算来不下5万元。

　　心系群众，把健康扶贫的政策落到实处

　　世富村贫困人口多，其中因病致贫62户，占贫困户40.7%，患有大病44人，长期慢性病53人，残疾32人。对全村的贫困、低保、五保人口，刘云都一一记在心里，一一上门服务，健康体检，家庭随访，哪户有重病，哪户有大病，哪户有慢性病，哪户是兜底户，心里都有一本帐，自己治疗不了，需要住院的病人，从没耽误别人的病情，毫不含糊的立马打120急救电话，转诊到上级医院，甚至有时亲自开车护送。今年4月，村民邓联芳，因不小心滑倒摔伤头部，看上去伤口并不大，只是擦破了点皮，刘云知道她偶尔血压偏高，建议立即转人民医院做CT检查，邓联芳是家里主要劳动力，家境比较贫穷，平时头痛脑热的都是能拖则拖，不愿去医院花钱。刘云认为隐患重大，说服其家属不能因小失大，并借支2000元给她，自己开车立即送到市人民医院检查，经CT检查后，诊断颅脑出血，瘫痪可能性极大，经及时处理，住院半月后痊愈出院，成功避免一个家庭因病致贫、返贫的悲剧。

　　2015年下半年，全市统一修建标准化化村卫生室，实现医疗用房的十室分开，并配备了健康一体机等多项医疗设备，刘云更是信心倍增，为村民服务热情更是高涨，他在此基础上自己再投资6万多元完善围墙等辅助设施，还自己添了部分医疗设备，更好地改善群众的就医环境。他自费开通光纤网络，开展医保门诊报销，使村民在卫生室门诊看病就能报销药费的80%。因白天门诊病人多，这项工作就落到了他妻子邓艳鸿头上，她每天除了给病人报销医保，讲解医保政策，还兼任了基本公共卫生服务工作。他们夫唱妇随，坚守在世富村村卫生室这个健康扶贫的前哨，成为武冈市脱贫攻坚一道靓丽的风景。