湖南日报·华声在线2月21日讯(通讯员 肖湘磊)2月9日,新冠肺炎治愈出院患者刘某某出院后,因腹泻再次住院观察。省驻邵专家、邵阳市中心医院专家接到报告后,立即开展会诊。会诊结果考虑为细菌性肠炎,指定在新邵县人民医院隔离治疗。治疗后,已无腹泻,开心回家。2月12日,患者粟某某出院后,因一过性低热再次住院观察。省驻邵专家、邵阳市中心医院专家现场会诊,考虑是由于心里恐惧紧张出现一过性低热。立即收治市中心医院隔离治疗,已无发热及其他不适症状。
截止2月20日18:00,邵阳市医疗救治组的专家们通过每天电话和现场跟踪随访,我市共78例出院患者(20日当天出院7例),对71例出院患者进行监测,有46例无明显不适,饮食正常,睡眠佳,占65%;25例有轻微不适症状,占35%,其中感觉轻微咳嗽的18例,感觉有点乏力的5例,有明显腹泻症状的1例,一过性低热的1例。这一个个数据,凝聚了市、县、乡、村4级医联体网络的强大合力。
下发专门通知,明确跟踪随访要求。为及时掌握新冠肺炎出院患者的身体健康情况,扎实做好新冠肺炎疫情防控工作,经市委新冠肺炎疫情防控领导小组同意,2月18日,以市卫生健康委的名义专门下发了《关于对新冠肺炎出院患者进行跟踪随访工作的通知》(邵卫健传电[2020]20号),明确要求各定点医院在按照新冠肺炎治愈出院患者规范跟踪随访的基础上,进一步对新冠肺炎诊疗方案进行分析、总结、完善,并在2月20日之前派专家对经本院治愈出院的新冠肺炎患者集中两天时间进行现场跟踪随访。各县市区卫生健康局指派专人进行协调联系,协助定点医院搞好本辖区新冠肺炎出院患者跟踪随访工作,并于每日下午17:00时前将跟踪随访情况进行上报。
注重隔离观察,做好出院患者服务。对每一个治愈出院患者,按照属地管理原则,均由属地卫生健康局、疾控中心,会同居住地防控干部,一起接送回家进行居家隔离观察或到集中隔离点进行隔离观察。到2月20日,全市71例出院患者,进行居家隔离的54例,隔离点隔离的15例,医院隔离观察的2例(系因腹泻、一过性低热复住院治疗,目前已趋正常)。对于居家隔离或集中隔离点观察的出院病人,各地均安排1-2名乡村(社区)医生上门进行体温测量、身体健康情况咨询等服务工作。
专家现场随访,跟进巩固治疗措施。一方面,由定点医院安排专门人员每天负责进行电话随访,了解患者出院后是否有发热、咳嗽、乏力、腹泻、气促等临床表现,以及隔离观察、生活起居等情况。另一方面,在2月18日至20日,由定点医院选派专家集中时间进行了现场随访。全市共安排了6个专家小组,18名呼吸科、院感和中药方面的专家,其中邵阳市中心医院共派出3个专家小组,邵阳学院附属第一医院、隆回县人民医院、邵东市人民医院各派出1个专家小组,对出院后仍有不适症状的患者,专门到患者集中观察点或家里进行相关检查,了解情况,及时提出巩固治疗方法,及时跟进全面康复措施。
对于有轻微不适症状的出院患者,专家小组现场随访时针对不同情况、不同病人,提出了有针对性的预防或巩固治疗药方。如,给予口服抗病毒药和中药巩固治疗,现25例有轻微不适症状的出院患者已全部好转,无明显不适。