“主力军风采”系列报道
张辉:与肿瘤病人并肩“战斗”
——访全囯五一劳动奖章获得者、邵阳市中心医院肿瘤中心主任张辉
文/图 记者 陆益平 尹建国 通讯员 谢长青 孟天笑
图全囯五一劳动奖章获得者、邵阳市中心医院肿瘤中心主任张辉
对于许多血液、肿瘤患者来说,徘徊于去留之间,生与死往往仅隔一步之遥。当他们以及他们的家属万般无奈,几乎绝望地来到市中心医院肿瘤诊疗中心住下来之后,张辉——这位身材高大、善良憨厚的汉子,就成了他们眼里的救命稻草,只要有张主任在场,他们忐忑不安的心总能安静下来,积极地配合治疗。在他们眼里,这是一位热情正直、耐心细致、尽职尽责的医生,他有着一颗博大宽厚、纯洁赤诚的心。
53岁的张辉,2002年晋升为主任医师,已经在“医生”这个救死扶伤的岗位上奉献了三十二个春秋。他从不刻意去取悦谁,但他以自己崇高的医德、精湛的医术和诚恳的为人赢得了同事、病人和患者家属的敬重。
情牵病人,以精湛医术赢口碑
图为张辉与同仁们在会诊
张辉出生于知识分子家庭,从小就懂得知识的重要性,因此他刻苦钻研,埋头学习,16岁就考上了湖南医学院。经过五年学习,1985年,21岁的张辉大学毕业分配在市二人民医院内科。1989年调入市中心医院内科。1998年市中心医院成立血液、肿瘤科,张辉任科主任。
良好的家庭教养、正规的教育、克己的自我修养,使张辉从小懂得尊重、懂得宽容、懂得仁厚、懂得珍惜。他珍惜自己平凡顺利却为之艰苦奋斗的工作岗位和生存环境。他知道,自己的成长离不开组织的关心、指导,以及医院为其提供的平台,离不开同志们的支持、理解、帮助。他始终以感恩的心努力工作,尽自己绵薄之力为病人多操心、为单位多做事、为党和国家多效力。热爱党,热爱祖国,热爱人民,遵纪守法,诚实守信,尊敬师长,团结同志,顾全大局,以诚待人……这些看起来像大话套话,加在张辉身上,却是非常准确贴切、真实可信的,他就是这样一个人,高尚纯洁却又朴实无华。
正像他高大敦实的外表形象一样,张辉对待病人有着极大的耐心和涵养,他用心去倾听别人的诉说,从不觉厌烦;他尽力去安抚宽慰别人,非常有耐心。他那博大宽厚的同情心,他那正直善良的品质,在病人及其家属中间有口皆碑。
肿瘤中心病人大多数情绪不稳,消极悲观,治疗的同时还需要耐心开导。作为科主任,张辉在科室开展主动微笑服务、感动服务活动,并且自己率先做出表率。
2000年的一天,市区一位30多岁的女患者被送进了病房,体温高达40℃,处于休克状态。张辉亲自接诊,查发热病因。经各项检查,最后确诊为败血症、出血性糜烂胃炎、失血性贫血。他认真制定了治疗方案,细心地观察患者每天的细微变化。他吃在病室、睡在病室,整整4天5夜。他充分发挥科室同仁群体的智慧,一次又一次会诊,先后共达10次之多,又邀请全院有关专家会诊8次,多次修订完善治疗方案。功夫不负苦心人,奇迹出现了,患者半个月后,转危为安,又一个月,患者痊愈出院了,从此,张辉的名气大了,来找他的病友络绎不绝。
2006年洞口一个年达7旬的退休女职工患恶性肿瘤,在长沙一个大医院住院治疗,诊断为恶性胸腹水。经过一段时间的治疗无望,大夫把家属叫到办公室,态度和蔼但一脸无奈的神情:病情严重,最多只有3个月生命,建议回到当地医院去。家属抱着试试看的态度,把患者送进了市中心医院血液、肿瘤科。当时,患者呼吸困难,消瘦乏力,被搀扶走进病室。经张辉详细检查,发现胸腔积液、腹腔积液,病情十分严重。他决定采用胸腔、腹腔加热灌注化疗,结合生物治疗和中药治疗。两个月后,患者呼吸好转,双侧胸水消失,腹水明显减少。三个月后,病情显著好转,生活能自理。出院时,她女婿说:中心医院治疗确有一套。
2010年,一位年仅19岁的男青年刚接到高考录取书,却发现自己患了“垂体瘤”,患者家庭经济困难,在学业受影响及治疗资金双重压力下,患者对生活丧失了信心,产生了自杀念头。张辉发现这一情况后,耐心给他讲述勇于战胜病魔的事例,鼓励他勇敢地面对生活,同时将情况反映给医院领导,为病人适当减免了部分放疗费用,在患者治疗期间,张主任发动全科医护人员献爱心,为患者捐款3000元。病人激动地说:“我只有配合治疗,才对得起张主任,对得起关心我的医生”。经过一个半月的精心治疗,病人症状完全缓解。三个月后复查CT,患者垂体肿块消失,如今,完成学业,走入社会。在计算机领域发挥他聪明才干。
张辉在仔细询问病人病情
2013年,一位近80岁的老人,因呕吐在当地医院反复治疗一月余,病情进一步加重,患者家属摹名来中心医院专家门诊找张辉看病。张辉仔细询问分析患者家属提供的病情及当地医院诊疗资料,考虑可能为颅内占位性病变所致。经全面检查,患者被诊断为晚期肺癌并脑转移,病情严重。家属决定放弃治疗。张主任耐心向家属解释分析了患者的情况,建议在脱水治疗的基础给予患者全脑放疗并根据基因检测,实施基因靶向治疗。张主任对病人实施全程管理。老人家经过病灶缩小,症状消失,至病情发展。2016年初张辉再次根据液态活检的结果,为病人制定诊疗计划。如今,在张辉及他的团队的努力下,老人家的病灶已完全消失,幸福与家人生活着,病人家属多次送红包或带着礼品去感谢张辉,都被张辉谢绝了。对于病人家属的真情感激,张辉总是说尊重生命,帮助患者是每一位医师责任与基本的职业操手。
32年从医生涯张辉同志事迹数不胜数。2011年为解决病人住院难的问题,在院领导的支持下,张辉的想法得到实施。医院借船出海首次在邵阳市老年病医院租赁二层病房。新增了100张病床。新的病区离本院有2公里多的路程。为了患者张辉坚持来返于两个病区查房。疑难病例讨论及科室会诊参与危重病人抢救,去解决病人的困难满足患者及家属的需求。一次,张辉因抢救病人一夜未睡,第二天疑难病例讨论同事劝他休息别参加了。张辉说我参加亦许解决不了什么问题,但我参加了,病人及家属亦许能得到安慰啊。张辉就是这样一位总是想着病人,牵挂着病人,千方百计为病人及家属解难,提供热情服务的医务工作者。
肿瘤诊疗中心的同事们都知道,张主任是个责任心非常强的人,无论刮风下雨,天寒地冻,高温酷暑,深夜凌晨,只要接到科室的电话,他都会在第一时间赶到病房,其中多少次因患者病重或患者家属要求,他都始终守在病房,睡在病房,毫无怨言。每当这时,他都保持着清醒的头脑,有时病人家属睡着了,病人要上厕所,他会主动搀扶他们上厕所。这些虽是小事,但作为一个主任医师,换了别人,也是难以做到的。该科室经常有人从长沙大医院转回邵阳治疗的病人,许多这样的病人谈及张辉时总是竖起大拇指,说:“不容易,我们见过不少省城的教授,但像张主任这样天天查看病人又平易近人、和蔼可亲、有问必答的医师确实难找。”是的,张辉自从选择了“医生”这个行当,他就懂得:自己不仅要有回春之术,更要有一颗赤诚的心,生命生来平等,生命对于每个人只有一次,珍惜、尊重每一个生命,这是天经地义的事。
勤学苦读,不断攀登医学高峰
张辉精湛的医术,得益于他勤奋攻读,虚心求教,不断探索
张辉精湛的医术,得益于他勤奋攻读,虚心求教,不断探索,他如饥似渴地钻研、搜集国内外医学经典和与之相关的文献,以及近年的最新科研成果,潜心分析国内、省内著名专家对疑难病例的诊疗方案。在三十几年的繁忙工作中,坚持自学,毫不松懈,他订阅了多种医学期刊,从中吸取营养。自1998年血液肿瘤科成立任主任以来,张辉同志主动寻求学科的发展,他不仅热情地对待每一位来医院诊治的病人,而且认真调研医疗市场,努力促进业务的发展。1998年下半年,在他的主持下,加强血液、肿瘤实验室建设的论证报告得到了院领导的认可。他受命组建了血液、肿瘤实验室,推进了中心医院血液、肿瘤学科的快速发展。为完善肿瘤的治疗手段,规范化开展肿瘤的综合治疗,进一步满足肿瘤病人的诊疗需要,张辉同志积极争取在我院成立肿瘤放疗中心的论证报告再一次得到院领导的认可和支持。2003年,张辉受命组建肿瘤放疗中心并任主任。由此使我市肿瘤患者诊疗逐步走向规范化、个体化的综合治疗阶段。在他和他的团队的共同努力下,血液、肿瘤科由组建时22张病床已发展为拥有206张病床的肿瘤诊疗中心,病床使用率达100%以上,业务范围已扩展到22个方面。2016年科室业务收入达7268万。目前邵阳市中心医院肿瘤中心已成为集预防、教学、科研及诊疗为一体的省级重点专科;学科发展的规模已走在湖南省地市州医院的前列。
他善于总结临床经验,勇于创新,开展新技术、新项目。参加工作以来,主持设计完成《白血病免疫分型的临床实验研究》获市科技进步壹等奖、省医学科技进步叁等奖,该项目填补了省内空白,达国内先进水平。《甲基莲心碱对人胃Ca细胞化疗增敏作用实验室研究》获邵阳市科技进步二等奖。本项目深入探讨了逆转耐药的效果及机制,具有重要的临床意义和使用价值,达国内先进水平。
《芦荟凝胶对大鼠多柔比星外渗性损伤的防护及机制研究》获湖南中医药管理局基金资助项目、2010年邵阳市科技进步二等奖、省中医药科技进步三等奖。本项目为临床上防治肿瘤药物外渗的研究开拓新思路和新途径,达到国内先进水平。
同时他主持开展的《神经节苷酯GM1对BCL-2及BDNF蛋白表达的调控在海马神经元放射性损伤防护中的意义》2013年获邵阳市科技进步二等奖,该项目处于国内领先水平,获国家自然科学基金资助。《VEGFR 、TS、TUBB3在胃癌中的表达及化疗耐药的相关研究》 获2011年湖南省卫生厅基金立项并获得2016年邵阳市科技进步二等奖。
他主持的《邵阳市回民血小板减少流行病学调查》获邵阳市科技进步三等奖;《应用AG值结合R值诊断肺心病三重酸碱失衡的研究》获邵阳市科技进步二等奖。
《NF-KB/IkB信号道路在和厚朴酚抗肝癌HepG2细胞中的作用研究》 获2011年湖南省科技厅基金立项,《医生积极心理状态干预和研究》获2014年省科技厅基金立项。《放疗化疗对恶性肿瘤患者细胞因子表达的研究》获得湖南省卫生厅及邵阳市科技局2015年的基金立项《ERCC1,IL-17,IL-33在乳腺癌患者中的表达及其预后》获得湖南省卫生厅及邵阳市科技局2016年的基金立项。上述科研项目已取得阶段性成果。
休息之余张辉仍在不断创新与探索,近几年来共获得国家实用新型专利四项。以科技创新带动学科更快、更好地发展,是医院发展的主旋律。中心医院肿瘤中心之所以发展成为湘西南地区血液、肿瘤疾病的诊疗中心及湖南省重点学科,与张辉用实际行动努力推动着学科的发展,坚定不移地实践和贯彻执行这一主旋律分不开的。
近十年来,张辉同志总结、发表论文32篇,并参与编写《会诊血液病学》著作一部。1997年,他首次在我市开展骨髓活检术,由此提高了血液病的诊断率。近几年来他通过学术讲座、讲课、医疗扶贫等方法,积极在全市范围内宣传推广成份输血的先进性、重要性、必要性,为我市成份输血比例逐年提高做出了贡献。2002年来,他在全市范围内积极推广癌痛三阶梯止痛治疗,为解除癌症患者的痛苦,提高晚期癌症病人的生活质量做了大量工作。2000年开展难治性ITP患者脾动脉栓塞术,成功抢救5名ITP并颅内出血高危患者,近百名难治性ITP患者病情缓解。 2004年放疗中心引进适形放疗计划系统,他组织开展了X-刀治疗。 2004年开展恶性肿瘤基因靶向治疗,提高了肿瘤病人的缓解率。2006年放疗中心引进我市仅有一台后装近距离放射治疗仪,组织并开展了后装腔内近距离放疗,结束了我市妇瘤患者必须外出求医的历史。2010年率先在邵阳地区肿瘤开展热疗,2014年在肿瘤中心组织开展肿瘤微创介入治疗。肿瘤中心综合治疗能力进一步提升。
为提高我市血液、肿瘤治疗综合水平,2005年,在院领导的支持下,张辉依托市医学会组织成立了邵阳市肿瘤综合治疗专业委员会和血液病专业委员会,并当选为主任委员。专业委员会成立后,他积极组织开展多种形式的学术活动,由此推进了我市血液、肿瘤综合诊疗水平的提高,为我市血液、肿瘤的规范化、个体化的综合治疗做出了贡献。市肿瘤综合治疗专业委员会多次评为我市优秀学术团体。张辉通过长期的临床实践和系统的理论学习,学识水平和业务能力得到省内外同仁的充分肯定和赞扬,他是我市唯一的省肿瘤化疗专业委员会委员、省血液病专业委员会委员、湖南省抗癌协会淋巴瘤专业委员会的副主任委员,省健康服务业协会肿瘤防治分会副理事长,省医学会多发性骨髓瘤诊疗协作组副组长。同时被推选为我市唯一血液、肿瘤专业跨世纪学科带头人。 2009年始与南华大学、广西中医药大学合作培养肿瘤硕士研究生,2011年被首批遴选为市中心医院南华大学研究生院硕士研究生导师。2013年组织成立邵阳市肿瘤化疗质控中心和肿瘤放疗质控中心,并出任中心主任。
2016年为进一步提升我市肿瘤预防,诊疗,科研,肿瘤康复的水平,张辉积极参与抗癌协会的筹建工作,并当选市抗癌协会秘书长。为我市抗癌事业的发展以及肿瘤诊疗水平的提升做出了应有的努力和贡献。
在张辉主任及肿瘤中心团队的共同努力下,邵阳市中心医院肿瘤中心综合诊疗水平在我省地市州医院一直处于领先地位, 2007年,科室被确定为我市第一批重点临床学科。2008年,科室被市总工会评为“五一先锋班组”。2010年科室被确定为湖南省重点专科。2011年肿瘤诊疗中心首批获得湖南省癌痛规范化治疗示范病房。2013年在邵阳市肿瘤化疗质控中心和肿瘤放疗质控中心成立伊始,肿瘤诊疗中心即成为其挂靠单位。
创先引领,医护同仁携手奋进
张辉与同仁在探讨病人病情
张辉和他的研究生们
“大家好,才是真的好”,这是张辉主任优化科室管理的一句格言,他十分重视提高全科医护同仁的整体素质及专业队伍的建设,近几年,先后派送多名医护人员去中国医科院肿瘤医院、中山大学肿瘤医院、武汉大学中南医院、天津市肿瘤医院、湘雅一医院、二医院等医院进修学习。在科室坚持制度化管理,人性化管理并举,坚持每周业务学习及科主任总查房,定期分析疑难病例,他出题目、定任务,要求每个医务人员每年至少完成一篇学术论文,为提高论文质量,他精心指导修改,并推荐发表。他积极鼓励年轻医师继续学习深造,目前科室32名医师中,有正、副主任医师11名,博士2人,硕士研究生23人。在职硕士研究生8人,他们都在继续努力攀登。
为提高科室的医护质量,他要求医生有“三心”:爱心、耐心、责任心。要求护理人员做到“四个一”:一张笑脸、一句问候、一个让座、一杯茶水。为鼓励先进,他拿出自己的部分津贴和奖金,作为科室奖励基金,设立“一级病历奖”、“医德医风奖”……
这些年来,肿瘤中心多次荣获医院医德医风壹等奖,医院综合医疗质量管理壹等奖,社会效益、经济效益双丰收,这与张辉主任的领导艺术是分不开的。同事们说:“张主任是严于律己、宽以待人的人,是个勤奋自励、埋头苦干的人,是个以身作则、细致体贴的好带头人。”科室同事结婚等重要事件只要在邵阳,他都会参加。科室家属需要帮忙,他总是想方设法尽力而为。作为医院第一批硕士研究所导师,他总是严格要求自己的学生。不仅在学习业务上指导他们,每一届学生均有机会参与科室各项科研项目,并连续获得南华大学研究所青年科研项目立项。在生活上总是给予他们关心帮助。他不仅在本科室人缘关系好,还经常告诫本科室人员保持与职能科室及其它临床科室的友好关系,精诚合作,共同提高医院的工作效率。
张辉的工作业绩有目共睹,他踏实的工作作风和高尚的做人品格赢得了院内外一致好评,获得了许多荣誉:南华大学优秀带教老师,邵阳市医专优秀带教教师、市中心医院首届十佳员工、邵阳市首届十佳健康卫士、邵阳市首届百佳医务工作者、邵阳市第三届十大杰出青年优胜奖、湖南省第八届十佳知识型职工、湖南省优秀科主任……在诸多殊荣和奖励面前,他感激组织、感激病人、感激科室的每位同仁,也是鞭策他前行的动力。
学海无涯,医艺无止。为我市血液、肿瘤专业的发展,他将不断努力,为和谐社会做贡献。