通讯员 杨慧 孟天笑 记者 陆益平
品管圈圈员在开会商量工作改善的对策
诞贝圈、神脑圈、无影守护圈、爱心感染圈……这些看起来很卡哇伊的名字并不是玩具的名称，而是邵阳市中心医院各个“品管圈”的圈名，每个名字下都有8至10名圈员，圈员们一起想办法，从细微处入手，共同解决身边的质量问题，以全面提升医疗护理品质。
一年前，邵阳市中心医院决定推行品管圈项目。作为湖南省首家推行品管圈的医院，他们没有更多的经验可借鉴，更多的只是摸着石头过河。经过一年的推行，11个圈分别完成了组圈、主题选定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进等一系列工作，并于5月8日举行了期末成果发表会。
这一年，医院的护理工作蓬勃发展，这种自下而上的质量改善模式，使一线员工成为活动主体，与医院以往自上而下、行政命令式的改善模式双轨管理，相互补充，进而形成医院新的富有特色的质量文化。品管圈活动的开展使临床上存在的一些问题得到了持续的改进，工作中差错的发生率持续减少，患者的满意度得到提升。品管圈项目申报了省卫生厅的科研课题《品管圈活动对护理人员组织绩效的影响》，并且获得了立项。
品管之路，执着坚定
“当一个医院发展到一定规模、到达一定高度，这时候便十分需要采取更科学的管理手段，否则医院的发展必定止步不前，当其他医院充分采用先进管理理念、管理工具的时候，你的医院便惨遭淘汰。”台湾管理专家马作镪博士在一堂培训课上如是说。
邵阳市中心医院院长张国华深谙此理，这也成为他大力推进品管圈的坚定信心。经过仔细斟酌和慎重考虑，大家一致认为首先在护理部推行品管圈。
护理部采取自愿报名、择优录取的原则，分别在内科片、外科片和门诊片选择了11个科室推行第一期品管圈活动，每圈8-10人，共有86名护理人员组建了11个品管圈，每圈由护士长担任圈长。各圈在康程医管品管专家的精心指导下，根据各自专科的特点产生了11个独具创意、凝聚关爱的圈名和圈徽。
各圈采取脑力激荡的方法集体讨论，从经常困扰日常工作的事情中、从与上级、同事和病人的交谈或抱怨中，从他院品管圈主题的借鉴中发掘了67个问题，然后根据上级政策、可行性、迫切性和圈能力四个方面对问题进行了评价，并上报医院品管圈推行委员会，最后选定了11个改善主题，内容涉及健康教育、风险管理、护理安全、护理服务、流程优化和护理技能等。
品管之圈，能量万丈
“品管圈是以一线员工为中心，以解决问题为根本，以品管小组为载体，秉承自动自发地为病人服务的精神，自主管理，以结果为导向，使质量改进成为一种习惯，一种医院文化。”分管护理工作的黄雅莲副院长介绍。
为了达到同质化管理、资源共享的目的，各圈将品管圈活动中的有效对策进行标准化，组织科室其他护理人员学习和推广，产生了良好的社会效益和经济效益：
如急诊科的小脚丫圈使用滑动椅、难溶性抗生素溶解方法、输液甁签的打印等，缩短门诊输液病人等待时间，提高了工作效率。
ICU-2区的ISEEU圈采取改良后的口腔护理方法，使重症监护VAP的发生率由3%下降到1.6%，平均住院日由7.3天下降至5.8天。
ICU-1区的乾坤圈运用标准的CRRT操作流程，使每位患者患者每次血透节约600元左右。
新生儿科新连心圈使用新法固定后，使新生儿胃管的脱管率由37.5%降至6.7%，每年节约成本约15898元。
……
一份份医疗行为作业标准书(操作标准及流程)减轻了患者的经济负担，获得了患者的信任，提高了患者对科室和医院的满意度，赢得了患者的赞誉。
品管未来，期许无限
第一期品管圈活动在康程医管老师们的精心辅导下，通过护理团队试点的精彩呈现已经为绝大多数员工所熟悉，这种自下而上、积极参与管理的新模式结合全体员工的工作积极性，带来了正能量，注入了新的活力。医院医疗护理质量得到实实在在提高，患者也能在治疗过程中感受到品管圈成果带来的欣喜。
中心医院院长助理、护理部主任肖玲介绍，品管圈给全院护士提供了一个展示自己创意和才能的舞台，同时，也是一条医院培养人才、挖掘人才潜能的途径。
“品管圈能促进医院精细化管理落到实处，使医院在改善绩效、提高病人满意度、提升服务品质方面更上一个新台阶。我希望下一步在全院范围内推行品管圈活动，以激发员工参与管理的自主性，充分发挥员工的智慧，提高全院解决问题的能力，营造团队愉快工作的氛围。”院长张国华对医院第一期品管圈成果给予了充分的肯定。
