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邵阳市中心医院启动打击欺诈骗保专项整治行动
发布时间:2021-06-18   来源:华声在线  作者:陈贻贵 金军芝 伍雅玲 朱羽曦

用好护好老百姓的“救命钱”

——邵阳市中心医院启动打击欺诈骗保专项整治行动

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  湖南日报·华声在线6月18日讯(通讯员 陈贻贵 金军芝 伍雅玲 朱羽曦)6月11日下午,邵阳市中心医院举行宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》暨打击欺诈骗保专项整治行动动员部署大会。党委委员、副院长郑核主持会议,全院各临床医技科室科主任、护士长、医保物价专员及相关职能科室负责人参加会议。会议邀请到市医疗保障局基金监管科科长汤磊授课。

  《医疗保障基金使用监督管理条例》是我国医疗保障领域第一部行政法规,已于今年5月1日起实施。会上,汤磊以通俗易懂的语言对《医疗保障基金使用监督管理条例》进行了深入解读,同时结合典型案例对医保飞行检查的背景、检查流程及方式等进行了介绍,并详细阐述了医保基金监管行政执法的具体内容,以及医保信用体系建设的政策背景、目标要求、具体措施等。

  随后,该院医疗保障部部长莫冬玉分析了医院面临的医保基金监管新形势、新挑战,宣读了《邵阳市中心医院关于开展打击欺诈骗保专项整治行动的工作方案》并进行了工作部署,要求全院各科室以此为契机练内功、强筋骨,查漏补缺,进一步规范医疗服务行为,依法合规使用医保基金,坚决抵制并打击欺诈骗保行为。

  该院医疗保障部物价办主任金军芝对近年来政府职能部门在我院检查物价工作时发现的问题及院内整改情况进行了回顾和梳理,对第一季度医院价格检查情况进行了通报和点评,指出近几年来虽然医院在规范执行医疗服务价格政策、合理使用医保基金方面取得了一定的成绩,但仍需保持监管的高压态势,下一步仍要以“零容忍”的态度,继续固化整改成果,创新监管手段,确保各项价格政策在医院规范执行。

  根据安排,邵阳市中心医院将于4-12月在全院各临床医技科室开展打击欺诈骗保专项整治行动,重点聚焦“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保问题,在全院范围内开展专项整治,深度净化医疗保障制度运行环境,筑牢医保基金安全防线。

  郑核在总结讲话时指出,医疗保障关乎人民群众健康权益,关乎社会大局和谐稳定,是重大的民生工程、民心工程。医保基金更是人民群众的治病钱、救命钱,打击欺诈骗保、维护基金安全是全社会共同的责任。

  郑核要求,全院各部门各科室务必认真学习、宣传并贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,严格执行国家、省、市医疗保障局关于医保基金管理的各项方针政策及管理规定,切实履行《定点医疗服务协议》,坚决抵制欺诈骗保,自觉规范医疗服务行为,坚持因病施治、科学诊疗、规范服务,常态化开展自查自纠。要使用好、维护好人民群众的“救命钱”,主动承担起维护基金安全的法律责任及服务群众的社会责任,将打击欺诈骗保、维护基金安全作为医院管理的重要内容,常抓不懈,使医保基金得以安全、高效、合理的使用。


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