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邵阳县将实施健康扶贫“一站式”结算服务
发布时间:2018-07-09   来源:华声在线  作者:陆益平 黄又生 罗军波

  华声在线7月9日讯(记者 陆益平 通讯员 黄又生 罗军波)7月6日,邵阳县民政局低保办工作人员正在忙碌,为建立健康扶贫“一站式”结算平台做好前期筹备工作。工作人员告知:全县很快就要推行健康扶贫“一站式”结算便民服务工作模式,实现医疗补偿与医疗救助即时结报,有效解决建档立卡贫困人口住院医疗补偿与救助报销周期长、手续复杂、领取补偿款往返跑现象。

  为进一步完善扶贫、卫计、医保、财政、民政等部门健康扶贫信息共享系统和业务协作机制,根据上级要求,结合本县实际,邵阳县拟在县政务中心的城乡居民医保经办服务大厅,建立统一的健康扶贫“一站式”结算服务中心。主要负责落实辖区内建档立卡贫困人口各项医疗保障政策、参保患者县域外住院医疗费用的结算工作;指导县域内医疗机构“一站式”即时结算服务,及时审核、兑付医疗机构垫付资金,使贫困人口享有更加方便快捷的就医结算服务。确保建档立卡贫困人口在协议医疗机构所发生的医疗费用,能够按照城乡居民医保、大病保险、扶贫特惠保、民政救助、定点医疗机构减免、政府财政兜底保障的流程结算。

  据悉,该平台按照“保基本、兜底线”原则,立足现行医保制度,采取城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度及其他补充保障政策,对农村贫困人口予以特殊保障。建档立卡贫困人口:在县域内协议医疗机构住院治疗的,出院时在医疗机构“一站式”即时结报服务中心进行结算,只需缴纳个人自付部分,报销部分由协议医疗机构垫付;在开通基本医疗即时结报的省、市级协议医疗机构住院的,先在医疗机构直接办理基本医疗保险补偿,出院后再持身份证、参保卡、扶贫手册、基本医疗补偿单,到“一站式”结算服务中心,办理除基本医疗外的其它健康扶贫政策补助;在县域外未开通即时结报的医疗机构住院,发生的医疗费用由个人先行全额自付,出院后持所需资料,到“一站式”结算服务中心服务窗口,办理医疗费用报销手续。


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