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    邵阳市中心医院成功救治一例产后DIC出血者
    发布时间:2017-09-27   来源:华声在线邵阳频道  作者:孟天笑 陆益平

      华声在线9月27讯(通讯员 孟天笑 记者 陆益平)日前,邵阳市中心医院成功抢救一例子宫全切除术后合并DIC、急性肝、肾功能不全、高钾血症,腹腔间隔室综合症、产后子痫等多种并发症的凶险复杂病症者。该次成功抢救表明邵阳市中心医院以ICU为抢救平台的多学科联合作战对急重症的治疗能力迈上一个新台阶。

      患者文女士在隆回妇幼保健院产下一女婴后,胎盘胎膜娩出欠完整,子宫收缩欠佳,阴道流血凶猛,神志欠清,在进行填塞止血后,仍有活动性阴道出血,立即进行子宫全切除术。术后止血困难,当日累计出血达到4000ml,于29日凌晨0:45分送到邵阳市中心医院ICU进行紧急抢救。

      在转入邵阳市中心医院ICU病房时,患者严重休克,昏迷不醒,伴有腹腔间隔室综合症,无尿,急性肝、肾功能不全,凝血功能极差,被确诊为产后DIC,病情危急,随时有心跳呼吸停止的可能。

      DIC即弥散性血管内凝血,主要临床表现为出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血,因病情严重,病势凶险,发展迅速,病死率极高。该院立即启动以医务科牵头,ICU为抢救平台的多学科联合作战,来自产科、介入科、综合ICU、输血科、检验科等科室的专家、医护人员迅速就位,联合制定“稳定内环境,大剂量输血方案,择机手术再探查及减压”治疗方案。

      整个抢救过程中,文女士的血几乎被换了一遍半,在经过药物联合血液净化技术、剖腹探查术、后期盆腔血管栓塞介入术再次止血等治疗后,文女士的生命体征趋于平稳,肝、肾、凝血功能等多器官功能逐渐恢复。

      在成功渡过“产后子痫”和“可逆性脑后部白质综合症”后,文女士转入妇产科普通病房继续治疗。在经过数天的住院观察治疗后,文女士恢复健康。


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