湖南日报·华声在线9月6日讯(通讯员 吴学钦 黄小雄)近日,邵阳市中心医院肾内科运用蛋白A免疫吸附新技术成功救治一名重症肌无力的年轻女性患者,开创了邵阳市蛋白A免疫吸附技术治疗自身免疫性疾病的先河。
7月24日,32岁的唐女士因“四肢无力伴呼吸困难”入住该院神经内科,既往罹患“重症肌无力”8年余,曾多次就诊于多地的三甲医院,病情反复发作。患者入院后予以免疫球蛋白以及大剂量激素冲击后症状未见缓解,病情逐渐加重并累及呼吸肌,转神经重症监护室行气管插管术并使用呼吸机辅助通气维持基本呼吸。经检测,患者体内存在的致病性抗体—乙酰胆碱受体抗体滴度达≥1:1000。
为使患者病情能够得到最大程度的改善,在肾内科王小艳主任和神经内科张春华主任的指导下,血液净化团队戴爱明主任医师、吴学钦主治医师(博士)、黎赟喆护士与神经内科黄小雄副主任医师(博士)、曾意医师以及风湿免疫科刘明副主任医师进行了三级查房及多学科协作诊疗(MDT),确定了以蛋白A免疫吸附为主的综合治疗方案。
经过充分的评估和相关设备材料的准备并与家属充分沟通,经得其知情同意后于8月10日首先进行B超引导下深静脉置管术,顺利置管后开始上机进行蛋白A免疫吸附治疗。
经过6个多小时的治疗,共计净化血浆量6000毫升,相当于将患者全身的血浆吸附处理了10个循环。患者在治疗过程中生命体征平稳,无任何不适。
在MDT医护人员的积极治疗与精心照护下,患者病情一天天地好转。经过2次免疫吸附治疗后患者从最初的双手完全无力移动恢复至能够书写状态。
在进行第4次治疗时,恰逢其生日,NICU医护为其庆生,祝愿其早日康复。经过5次63个循环的蛋白A免疫吸附治疗后顺利脱离呼吸机,目前已转移至普通病房接受后续治疗。
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