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邵阳学院附属第二医院成功为甲状旁腺功能亢进症患者实施微波消融术
2023-06-29 15:57:03 来源: 华声在线 作者:陈红云 袁银芳 张海燕

  湖南日报·华声在线6月29日讯(通讯员 陈红云 袁银芳 张海燕)近日,患有继发性甲状旁腺功能亢进的韩先生来到邵阳学院附属第二医院肾内风湿免疫科就诊,该科与甲乳科联合,成功为韩先生完成甲状旁腺微波消融术。

  什么是甲状旁腺微波消融术呢?甲状旁腺微波消融术是指在超声的实时引导与监视下,将一根细针经皮肤插入甲状旁腺内,通过高频电流产生热量,从而引起甲状旁腺组织发生破坏和坏死,术后坏死组织可逐渐被机体吸收,从而达到微创局部破坏病灶的目的。

  52岁的韩先生维持性血液透析12年,出现骨痛、皮肤瘙痒等症状,在其他医院被诊断为继发性甲状旁腺功能亢进。

  韩先生使用“帕立维生素D、西那卡塞”等药物抑制甲旁亢,效果不佳,甲状旁腺素逐渐升高。患者为疤痕体质,要求手术伤口小、恢复快,为求治疗来到邵阳学院附属第二医院就诊。

  入院后,医生为韩先生完善相关检查,B超检查发现两个增大的甲状旁腺。肾内风湿免疫科主任王兴健立即组织甲乳科、麻醉科、心血管内科等进行联合会诊,经充分沟通讨论,对韩先生病情进行全面评估,决定采用微创手术—甲状旁腺微波消融治疗。

  甲旁亢治疗方式主要包括手术切除、药物治疗、微创消融手术等。以微波为代表的消融治疗技术是继外科手术之后又一种具有甲旁亢治愈潜力的新兴治疗方式,对于原发性的甲旁亢可以获得近似外科切除的良好效果,且微创操作简洁、手术快捷、恢复迅速、术后对生活质量影响小、可以反复多次实施,更适合对手术皮肤切口有美观要求以及因心功能衰竭无法耐受全麻手术开放甲旁亢切除的患者。

  整个手术过程15分钟。术后韩先生即可正常活动,无需像传统手术那样因放置引流管而需要卧床2天。经过治疗,韩先生的血甲状旁腺素显著下降,骨痛、皮肤瘙痒明显缓解,且无声音嘶哑、颈部肿胀等术后并发症。

  “这小小的甲状旁腺曾给我带来莫大的痛苦,而这神奇的‘一针’仿佛给我带来了新生。”韩先生感叹道。目前,韩先生仍在接受规律的血透治疗,伴随着病痛的改善,韩先生对未来充满了希望。

  王兴健表示,虽然微波消融治疗原发性甲旁亢是一种相对安全和有效的治疗方法,但仍然存在一些潜在的风险。例如,微波消融可能会对周围组织如喉返神经产生损伤,导致喉部疼痛、颈部浮肿、声音嘶哑等。因此在微波消融治疗一定要由专科医生进行详细地评估,以确保微波消融治疗的安全性和有效性。